店铺资质存疑
产品信息标注不全
自助式矫正褒贬不一
……
网购牙齿矫正器靠谱吗
日前，江苏省消保委开展专项调查
并于今天（3月19日）上午发布了
网购牙齿矫正器消费调查报告
一起看看吧
调查概况
本次调查采用舆情数据分析、专家访谈和体验式调查相结合的方式展开。
舆情数据分析方面，主要集中汇总分析2022年1月1日-12月31日期间有关网购牙齿矫正器的消费维权舆情3835条。
体验式调查由体验员在常用购物平台上选择6家店铺，针对同一位体验员的口腔状况，定制6套隐形牙齿矫正器，并对其进行试用体验。体验内容包括前期自制牙模、定制矫正方案、试戴牙套等。
调查体验的店铺及定制产品
poseida博世达旗舰店
隐正时代口腔中心
悦笑医疗健康官方旗舰店
贝赫矫正
跃趣旗舰店
雅舒美官方旗舰店
受访专家：江苏省口腔医院口腔正畸科副主任医师王华
调查主要结论
1.店铺亮照不规范部分店铺资质存疑
部分商家亮照不全，多家店铺证照展示模糊
调查发现在店铺资质证照展示方面，跃趣旗舰店在店铺主页未展示第二类医疗器械生产经营许可或备案凭证。
在产品详情页即隐形牙齿矫正器下单页面，跃趣旗舰店、贝赫矫正和悦笑医疗健康官方旗舰店3家未展示医疗器械注册证或者备案凭证。
贝赫矫正无医疗器械注册证或者备案凭证，仅模糊展示医疗器械生产许可证、营业执照和第二类医疗器械经营备案凭证。
此外，6家店铺中，仅poseida博世达旗舰店在产品页面以文本形式展示了产品注册证号及经营备案证号；隐正时代口腔中心仅有医疗器械注册证编号。其余4家店铺均未以文本形式展示医疗器械生产经营许可证件或者备案凭证、医疗器械注册证或者备案凭证的编号。
一商家医疗机构执业许可证与营业执照信息不一致
调查中，悦笑医疗健康官方旗舰店展示了医疗机构执业许可证，但其医疗机构执业许可证所示的“深圳皓美口腔诊所”与营业执照主体所示的“深圳悦笑科技有限公司”并无其他关联性委托或说明，其是否拥有医疗资质存疑。
部分商家宣称提供医生指导，医生资质难证实
本次调查涉及的4家店铺在其产品页面提到“医生”“医学专家”等内容。
悦笑医疗健康官方旗舰店在产品页面描述有医学专家保障，并列出2位正畸医生照片及学历等；
“贝赫矫正”在产品页面展示了一位医生的照片，并附上该医生头衔身份等信息；
“雅舒美旗舰店”在首页介绍有医生全程一对一跟踪治疗直至矫正结束；
“跃趣旗舰店”产品详情页面宣称由医生给出具体方案。
但上述4家店铺均未展示医师执业证书，难以确认宣传的专业医师是否具备相应资质。具体询问能否提供医生资质证明时，仅“悦笑医疗健康官方旗舰店”1家单独发来了一份执业医师信息，但在国家卫健委官网无法查询到该医生与医疗机构的相关关联信息。
2.产品品质难保障，存在隐藏费用
产品信息标注不全，质量安全难保障
跃趣旗舰店、雅舒美官方旗舰店、悦笑医疗健康官方旗舰店、隐正时代口腔中心4家牙模粉包装袋上无任何生产信息。其余两家中贝赫矫正除生产日期外无其他信息，poseida博世达旗舰店牙模粉信息标注较全但缺乏生产日期。
此外，调查也发现部分商家对产品质量把控不严。隐正时代口腔中心随牙套同步寄来了一盒牙齿脱敏素，但在体验员收到时该产品已过期，经沟通商家进行补发。
图右为过期的“牙齿脱敏素”
不同店铺的矫正期数相差较大
体察中，同一调查员，相同的牙齿状态下，6家店铺的矫正方案中矫正期数以及所需费用差异较大。上牙最少矫正期数为8期，最多15期；下牙最少矫正期数为12期，最多为27期。相应价格也相差不少，最低报价3021元，最高报价8364元，中间相差5343元。
此外，各家随牙齿矫正器寄出的辅助产品规格也各不相同，有的较为齐备，配有勾取器、咬胶、保护漆、牙套盒、清洁剂等，有的则除牙套外别无其它产品。
定制周期长退款难，部分店铺存在隐藏费用
本次调查中，各商家为体验员规划的矫正周期均在四个月以上，如若消费者后期对效果不满意或在使用过程中产生纠纷，订单已处于完成状态，导致后续维权困难。
通常完成牙齿矫正后还需另外购买保持器以维持矫正效果，由于普通消费者缺乏牙齿矫正相关知识，容易产生计划外的开支，但调查的6家店铺在提供的矫正方案与报价中均未提及此事。体验员发现也有消费者在评论区反映，未被告知还需要购买保持器以及保持器质量不过关等问题。
3.“自助式”矫正有风险，矫正效果难保障
● 自制牙模操作不易，准确性存疑
网上定制牙齿矫正器的全流程均由消费者自行完成，自制牙模操作不易，准确性存疑。调查中，体验员按照商家提供的操作流程图或视频进行操作，由于毫无经验在实际操作中感觉并不轻松。操作过程中，材料用量多少和手法步骤直接影响成功与否，体验员试到第四次才成功，此间造成牙龈轻微出血。
专家观点：王华医生表示，目前如果在医院进行隐形矫治，术前一般都是用3D扫描仪进行口腔内的直接扫描，来完成数字化资料的获取。网上的操作可能是通过扫描消费者自制的模型，间接获得牙模，如果没有经过专业的培训，准确度有待考量。此外，制取模型只能获取患者的部分资料，而正畸医生在全面采集患者面相，口内相，影像资料，动态咬合，气道等综合资料后，才能得出准确的诊断，从而制定完整的治疗方案。对于重度牙周病，且处于活动期的患者，以及存在颞下颌关节紊乱病，且正处于骨破坏活动期的患者是不建议立即进行正畸治疗的，并且医生还需综合考虑失牙、牙周及关节疾患等问题来进行判断，并非通过简单询问年龄、健康状况等即可完成的。
● 自行磨牙开牙缝或成牙齿健康杀手
本次调查中，雅舒美官方旗舰店、隐正时代口腔中心、poseida博世达旗舰店3家店铺提供了磨牙工具。3个商家均表示，只需观看示范视频便可独立完成，可放心操作，此外未做其他专业性的解释。
专家观点：王华医生表示，“磨牙”即邻面去釉，是正畸临床上常用的解除拥挤、排齐牙齿，减小黑三角的方法之一，但是存在适应症，例如患者不能是龋病易感者，邻面去釉会损害牙齿的釉质，对这类患者来说，会导致龋病的更加高发。且邻面去釉无法代替拔牙，邻面去釉量要根据牙齿宽度而定，一般来说在相邻两颗牙之间不超过0.5mm，对于重度拥挤患者，无法单纯通过邻面去釉完成。
● 仅凭牙模制作牙套，矫正准确度难以确保
体验员线上矫正全程中只提供一次牙模，商家表示，一般情况下，按照周期持续佩戴，不需要另行取模，仅凭第一次牙齿状况作为根据，制定全周期的矫正方案和所有牙套。虽然各家店铺均表示，客服会随时回复消费者问询，解答疑问，但牙套佩戴的正确与否、牙齿是否按照理想移动、有没有引发不良影响等问题都无法准确了解，矫正的效果则更难以保证。
专家观点：王华医生表示，矫正牙齿具有一定的风险，期间可能会出现颞下颌关节病，牙根吸收，食物嵌塞，咬合紊乱，“黑三角”等问题，需要定期复诊由临床医师监控。因此，仅凭矫正前的牙模，并不足以形成完善的矫正方案，实现预期的矫正效果。牙套数量也无法在最初就能准确预估，在矫正过程中，会根据消费者反馈的状况，要求少则每2个月，多则每1个月到医院进行一次检查，以便及时发现问题，应对调整。
● 网店客服普遍注重销售，忽视矫正专业服务
体察中，客服仅简单了解体验员的既往口腔病史，如牙龈是否健康，有没有烤瓷牙、种植牙、做过根管治疗等。对于糖尿病史、颞颌关节状况等影响牙齿矫正的禁忌事项未作询问。
商家均推荐体验员一次性付款购买全期牙套，其中2家还提供了一次性付款的优惠价，并表示一次性付款更有助于保障整体效果，但并未详细解说如何在长期矫正的过程中提供服务，保障效果，其劝说重心更侧重引导顾客尽快消费。并且在实际体验中，有两家客服在付款后服务积极性明显降低，隐正时代口腔中心的客服则完全不闻不问，在体验员收货后无任何主动联系，既未询问磨牙缝情况，也未跟进牙套佩戴情况。
店铺消费者的评价
专家观点：王华医生表示，牙套只是矫正的工具，矫正的关键在于操作工具的人，也就是专业的正畸医生。牙齿每天都在活动，矫正进度也因人而异，且目前并没有临床试验能够证明，软件和计算机技术能够在无医生参与的情况下安全、有效的完成矫正，缺乏医生的指导、跟踪和调整，仅凭消费者自己制作的唯一口腔模型恐难以确保整体矫正效果。而且，长期佩戴品质缺乏保障的牙齿矫正器，可能会导致牙根吸收、牙槽骨吸收等不可逆的过程。
江苏省消保委建议
1.规范商家资质，严控产品质量
调查结果显示，网购牙齿矫正器存在店铺亮照不规范、产品信息不明确、产品质量难保障等问题，需引起有关商家及平台重视和改进。一方面平台应当加强商家资质审核，依法要求亮照。另一方面，商家需确保所售商品产品信息明确全面。
2.改进服务流程，提供专业指导
牙齿矫正专业性较强，除质量过关的矫正工具，还需配合相适应的服务与指导。就本次调查结果看，网售牙齿矫正器商家服务流程仍有较大进步空间。
3.明确网售牙齿矫正器行为性质，加强监管
调查发现，各商家均不同程度地存在混淆医疗器械销售行为和医疗行为的情况。一些店铺虽然具备二类医疗器械的网络销售资质，但其提供的定制矫正方案等服务是否属于互联网诊疗行为尚未明确，对消费者选购商品、商家合规经营、监管部门依法监管带来挑战。对此，省消保委建议有关部门应当为此类行为进行明确的定性，并严格核查相关店铺的证照资质，杜绝以在线销售产品为借口实施口腔诊疗行为的现象。
4.消费者在线选购时应注意甄别，提高警惕
省消保委提醒广大消费者，在网上选购牙齿矫正器需注意：
首先，查验店铺证照信息。消费者应当选择营业执照、医疗器械生产经营许可证件或者备案凭证以及产品的医疗器械注册证或者备案凭证等证照信息公示齐全的商家，可以通过国家药品监督管理局官方网站以及国家卫生健康委员会官网查验相关证照的真实性。
其次，关注自身状况。牙齿矫正周期较长，使用网购牙齿矫正器对消费者的知识储备及操作能力有较高要求。为防止出现不可逆转的损伤，消费者需要时刻关注自身状况，如有问题及时向专业医师求助。
最后，留存凭证便于维权。牙齿矫正耗时长久，消费者应当注意留存商家承诺、交易信息、矫正方案以及商家提供的商品实物等证据材料。如产生纠纷可以向有关部门进行投诉，依法维护自己的合法权益。
江苏省消保委
